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“惠厦保”每年报销50万医药费

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“惠厦保”每年报销50万医药费

“惠厦保”每年报销50万医药费

▲小萱宝爸爸(右)向市医保局赠送锦旗。

▲小萱宝上小学三年级了。

  台海网6月27日讯(海峡(hǎixiá)导报记者 钱玲玲/文(wén) 市医保(yībǎo)局、采访对象供图)医疗保障,是民生之基,更是幸福之源。在我们身边,总有一些平凡而动人的故事,见证着医保的温度与力量。当(dāng)贫困家庭因医保化解巨额药费之困(zhīkùn),当重病患者因医保重燃生命之光,当银发长者因医保安享晚年无忧,医保制度正以润物无声的方式,为千家万户撑起健康保护伞。即日起(jírìqǐ),我们将带您走进真实医保故事,感受这份“医”路相伴的守护,见证医保惠民(huìmín)如何让幸福触手可及。

  “星期一(xīngqīyī),Monday;星期二,Tuesday;星期三,Wednesday……”夜幕下,海沧区东孚街道(jiēdào)的一栋民房里,传来一阵阵朗朗的读书声(dúshūshēng)。

  书桌前(qián),9岁的小萱宝正在认真学习英语。3岁那年,她被确诊罕见病,厦门人民(rénmín)纷纷伸出援助之手,全城捐款80多万元,用爱心托(tuō)举起这个小小的生命。6年过去,这个“企鹅宝宝(bǎobǎo)”如今过得好吗?

全城捐款(juānkuǎn) 开启“企鹅宝宝”治疗希望

  很多厦门人都还记得,2019年,那个肚子鼓鼓、走起路来一摇一(yīyáoyī)摆的“企鹅宝宝”。她是厦门首例(shǒulì)“戈谢病”患者小萱宝。

  戈谢病是一种罕见遗传性的代谢疾病,在世界范围内都属罕见病,治疗需终身用药(yòngyào)。“一般的基础用药,医保报销了大部分费用,总体负担(fùdān)不重(zhòng)。但是戈谢病每个月都要打针(dǎzhēn),按她当时的体重,每年光是药费就高达73万元。”小萱宝妈妈周女士回忆说。

  高昂的(de)治疗费用令这个普通的家庭举步维艰。当年3月,本报推出系列报道《宝贝 只要你活着!》,持续关注小萱宝的艰难求生之路(lù)。很快,社会各界都关注到了这个特殊(tèshū)的小女孩,短时间内就(jiù)捐献82万元爱心款,帮助她开启治疗的希望。

爱心接力 每年自付药费降至(jiàngzhì)3万多元

一转眼,6年过去了。近日,导报记者来到小萱(xiǎoxuān)宝家中,探访她的(de)近况。“小萱宝9岁了,上小学三年级。她很独立,学习成绩在班级排中上。”周女士指着墙上的多张奖状,高兴地说(dìshuō)。

  戈谢病需要(xūyào)终身用药,过去(guòqù)的6年里,小萱宝一家深刻感受到了厦门人民持续的爱心接力。

  2020年,市医保局积极响应“爱心(àixīn)厦门”建设,牵头创新打造“1+N”爱心医保救助模式,对戈谢病等(děng)罕见病患者(bìnghuànzhě)开展精准救助。

  2022年,厦门市在(zài)全省率先推出公益普惠型商业补充医疗保险“惠厦保”,在“基本医保(yībǎo)、大病保险、医疗救助”三重基本医保制度和慈善援助基础上再加一道补充保险“安全网”,对重特大罕见病实现精准(jīngzhǔn)救助,治疗戈谢病的特药(tèyào)也被纳入报销目录。

  “这几年来,‘惠厦保’每年给萱宝报销了50万元的医药费,加上爱心(àixīn)援助等长效机制的建立,现在我们每年自付的药费降低至3万多元,极大减轻(jiǎnqīng)了我们的负担,实实在在(shíshízàizài)帮助到萱宝可以(kěyǐ)稳定用药,我们觉得生活在厦门非常幸福!”周女士感恩地说。

最后(zuìhòu)4天 参保渠道即将关闭

  自2022年上线以来,“惠厦保”参保(cānbǎo)人数每年均超百万,累计赔付(péifù)超7万件,赔付金额超2亿元(yìyuán),单人最高累计赔付金额157万元。

  此外,厦门市政府已连续4年以“免申即享”与“全额资助”的形式(xíngshì),为特定困难群众捐赠超23万份“惠厦保”爱心(àixīn)保单。小萱(xiǎoxuān)宝也是受赠对象。

  “惠厦保”年保费仅129元,可享受最高超(chāo)510万元保障,今年保障再度升级,还新推出“健康服务六选一”,口腔洁牙、中医理疗等(děng)六项实用服务任选其一,叠加线下(xiànxià)九折购药权益,让参保人(rén)得到(dédào)更好的健康守护。据悉,“惠厦保”(2025版)参保通道将于6月30日24时关闭,参保仅剩(jǐnshèng)最后4天!目前,参保人数已突破92万人。

 ▲“惠厦保”投保二维码。

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